Лечение элайнерами

Что такое лечение элайнерами?

Лечение элайнерами — это современный ортодонтический метод, при котором скученность, промежутки между зубами и нарушения прикуса легкой и средней степени исправляются с помощью серии тонких прозрачных кап, изготавливаемых индивидуально для каждого пациента. Капы производятся из эластичного медицинского пластика, плотно охватывают зубы и почти незаметны в повседневной жизни.

В отличие от классических брекетов, элайнеры являются съемными: их снимают во время еды и чистки зубов, а в остальное время носят постоянно. Метод, известный по таким брендам, как Invisalign, особенно востребован у взрослых, которые не хотят носить заметные брекеты на работе и в повседневной жизни.

Подробнее о том, как метод работает на практике, мы рассказали в статье блога о лечении прозрачными капами. Подходят ли элайнеры именно вам, можно определить только на ортодонтическом осмотре.

Как элайнеры перемещают зубы?

В лечении используется серия кап, каждая из которых представляет собой один небольшой шаг. Каждая капа оказывает на зубы мягкое контролируемое давление и перемещает их примерно на 0,2–0,3 миллиметра в запланированном направлении. Капы меняют на следующую в серии с периодичностью, установленной врачом, обычно раз в одну–две недели, и зубы шаг за шагом приближаются к целевому положению.

Для некоторых перемещений на поверхность зубов фиксируются небольшие композитные выступы цвета зуба — аттачменты. Они улучшают удержание капы и правильно направляют усилие. Если требуется дополнительное пространство, в план может быть включена минимальная межзубная сепарация (IPR) — деликатная пришлифовка эмали менее чем на миллиметр.

Кому подходят элайнеры, а когда нужны брекеты?

Элайнеры могут быть эффективны при легкой и средней скученности, промежутках между зубами (диастеме), небольших разворотах зубов и незначительных рецидивах после ранее проведенного ортодонтического лечения. Их часто рассматривают взрослые и подростки с завершенным ростом, которые хотят выровнять зубы без заметных брекетов.

Напротив, при выраженных скелетных несоответствиях, серьезных нарушениях прикуса, больших разворотах, скученности, требующей удаления зубов, и ретинированных зубах чаще предпочтительнее лечение брекетами или комбинированный подход. Подходящий метод определяется после клинического осмотра и рентгенологического обследования.

Как проходят цифровое сканирование и планирование?

Процесс начинается с подробного ортодонтического осмотра в нашей клинике в районе Чукурамбар в Анкаре. Вместо привычных слепочных масс интраоральный сканер создает трехмерную цифровую модель зубов и десен; сканирование комфортно для пациента и отличается высокой точностью. При необходимости записи дополняются рентгеновскими снимками и фотографиями.

На цифровой модели с помощью специального программного обеспечения шаг за шагом планируется перемещение каждого зуба из текущего положения в целевое. Врач проверяет и корректирует каждый этап, а после утверждения плана серия кап изготавливается индивидуально. Предварительный вид итогового положения зубов можно увидеть на экране — такие процессы составляют основу современной цифровой стоматологии.

Как носить элайнеры в повседневной жизни?

Успех лечения во многом зависит от соблюдения режима ношения. Капы должны находиться во рту примерно 20–22 часа в сутки; их снимают только для еды, напитков, кроме воды, и чистки зубов. Недостаточное время ношения замедляет перемещение зубов и может удлинить лечение. Легкое давление в первые дни — естественная часть привыкания, со временем капы почти не ощущаются во рту.

• снимайте капы во время еды, а также при употреблении горячих и окрашивающих напитков
• перед тем как снова надеть капы, чистите зубы: остатки пищи под капой повышают риск кариеса
• очищайте капы минимум раз в день мягкой зубной щеткой и теплой водой
• не используйте горячую воду — пластик может деформироваться
• храните снятые капы в контейнере, а не в салфетке: именно завернутые в салфетку капы теряются чаще всего

Какие преимущества дает лечение элайнерами?

По сравнению с брекетами элайнеры дают ряд практических преимуществ в повседневной жизни. При этом результат зависит от дисциплины ношения и регулярных осмотров, поэтому сотрудничество пациента остается важной частью лечения.

• прозрачный, малозаметный внешний вид в повседневных ситуациях
• нет ограничений в еде, так как капы снимаются на время приема пищи
• чистить зубы и пользоваться нитью проще, чем с брекетами; гигиену легче поддерживать
• нет раздражения слизистой от замков и выступающих дуг
• меньше внеплановых визитов: нет дуг, которые могут сломаться; осмотры обычно короткие
• цифровое планирование позволяет заранее увидеть этапы лечения

От чего зависит длительность лечения?

Продолжительность лечения существенно различается у разных пациентов. Небольшие неровности иногда исправляются за несколько месяцев, более сложные перемещения обычно занимают от 6 до 18 месяцев. Реалистичный прогноз возможен только после осмотра и цифрового планирования.

Основные факторы — степень скученности, тип запланированных перемещений, состояние кости и десен, а также ежедневное время ношения кап. Выраженное сжатие и скрежетание зубами (бруксизм) может ускорять износ кап, поэтому об этой привычке стоит сообщить врачу на этапе планирования. На контрольных визитах оценивается прогресс, при необходимости планируются дополнительные корректирующие капы.

Почему важен ретенционный период?

Перемещенные зубы стремятся вернуться в прежнее положение, пока окружающие костные ткани и десна не перестроились; это называется рецидивом. Поэтому после активного лечения наступает ретенционный период, в котором новое положение зубов закрепляется ретейнерами.

Ретенция обеспечивается тонкой проволокой, фиксируемой с внутренней стороны зубов, или прозрачной ретенционной капой для ночного ношения. Тип ретейнера и сроки его использования врач планирует индивидуально. Если результат рассматривается как часть более широкого эстетического плана, лечение элайнерами может сочетаться с дизайном улыбки.